【劳动能力鉴定】脑中风(偏瘫残疾)，该怎么鉴定？

脑中风(偏瘫残疾)丧失劳动能力，本人需向本市劳动能力鉴定委员会写一份申请给予鉴定，该怎么写？

病因

【劳动能力鉴定】脑中风(偏瘫残疾)，该怎么鉴定？

偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液黏稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：

1.动脉粥样硬化是中风主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。

2.高血压是中风主要常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。

3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。

4.心脏病，如：心内膜炎，有可能产生附壁血栓；心动过缓则可能引起脑供血不足。

5.代谢病中糖尿病与中风关系密切，有30%～40%中风患者患有糖尿病。

6.情绪不佳（生气、激动）。

7.饮食不节（暴饮暴食、饮酒不当）。

8.过度劳累；用力过猛；超量运动；突然坐起和起床等改变。

9.气候变化；妊娠；干结；看电视过久；用脑不当等。

10.服不当，如降压使用不妥。

11.任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫，脑血管病是引起偏瘫常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。

临床表现

在临床上有四种表现形式：

1.轻偏瘫

在偏瘫极轻微的情况下，如进行性偏瘫的早期，或一过性发作性偏瘫的发作间隙期，瘫痪轻微，如不仔细检查易于遗漏。

2.弛缓性偏瘫

表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下，随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹，如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。

3.痉挛性偏瘫

一般由弛缓性偏瘫发展而来，其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显，肌张力显著增高，故上肢表现为屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲状态，被动伸直手有僵硬抵抗感。

4.意识障碍性偏瘫

表现为突然发生意识障碍，并伴有偏瘫，常有头及眼各一侧偏斜。

劳动能力鉴定是通过对一个人从事体力工作的能力的鉴定，确定其劳动能力丧失的程度。劳动能力的丧失可分为：（1)部分丧失劳动能力。这种人虽然因伤、病导致身体衰弱、器官功能障碍或肢体残废，但仍能从事一些轻微或力所能及的工作。(2) 完全丧失劳动能力。

职工因病丧失劳动能力鉴定申请书怎样写

非因工(因病)丧失劳动能力鉴定申请表

申请人： 时间： 登记号：

姓名

性别

出生年月日

照片

身份证号码

家庭住址

邮政编码

联系电话

用人单位

单位地址

邮政编码

单位联系人

联系电话

供养者姓名

与被供养者

关系

注：1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。

2、申请人为用人单位，在名称处加盖公章。

3、登记号由受理的劳动能力鉴定委员会填写。

4、申请鉴定应同时提交下列材料：

a. 医疗的病历、检查化验单等有关资料；

b. 身份证(供养亲属可以提供户口簿)复印件。

5、鉴定对象为被供养者，单位栏填写供养者的原单位，并在备注栏内写明

供养蜊的姓名及关系。

6、鉴定受理地点：

联系电话：

病退劳动能力鉴定申请书怎样写

给你一篇范文,你自己略加修改即可!

病退申请书

申请

尊敬的＊＊县、人事局：

＊＊＊，女，生于19＊＊年＊＊月＊＊日，于1998年6月30日毕业于＊＊市教育学院英语系。毕业后分配到＊＊镇初级中学任教，从事英语教育教学工作至今，现任职务中学英语二级教师。参加工作的第二年，略感身体不适，从第三年起，病情逐年加重，特向有关提出病退申请。

1999年至2001年主要症状：血压明显升高，并有头痛、头昏、乏力、心慌等。到当地医院检查，医生诊断为高血压并及时给予了治疗，但病情并无好转。

2002年至2005年主要症状：有头晕，头胀，耳鸣，眼花，健忘，失眠，烦闷，乏力，四肢麻木等。在劳累、饱食或说话过多时感心慌、气喘、咳嗽，夜间阵发性呼吸困难并

痰中带血，曾经还发生过急性肺水肿。在治疗期间，医生初步诊断为高血压及高血压性心脏病。

2006年至今主要症状：躺下休息时发生呼吸困难，被迫坐起来，但是仍然咳嗽，而且痰中带血，偶尔极度呼吸困难，咳吐粉红色口痰，带泡沫状。偶尔呼吸急促，嘴唇发紫。在夜间睡眠中常因呼吸因难而憋醒，被迫坐起一段时间后呼吸困难逐渐平息，劳累时加重。

经医院检查，属严重的高血压及高血压性心脏病，已不能从事正常的劳动和工作，必须休息治疗。医生讲，这种病如果不很好的注意将会造成严重的后果。

另外，近年来一直患有类风湿性关节炎，各大关节肿大，腰腿疼痛的无常行走，有时一连几天不能下床，给自己的生活和工作带来许多不便，生活无法自理。

综上所述，我实在有心无力在教育工作第一线工作，我全家恳请两局给予理解，并考察我的病情，我代表全家感谢您们的理解和对一个教育者的关怀。

劳动能力申请鉴定所需的书面申请报告怎样写？

劳动能力的鉴定报告应该是劳动局劳动鉴定中心来写的，劳动能力鉴定是通过对一个人从事体力工作的能力的鉴定，确定其劳动能力丧失的程度。劳动能力的丧失可分为:(1)部分丧失劳动能力。这种人虽然因伤、病导致身体衰弱、器官功能障碍或肢体残废，但仍能从事一些轻微或力所能及的工作。(2) 完全丧失劳动能力。这种人因伤、病已经不能从事任何强度的工作，甚至连日常生活都需要他人照顾。对劳动能力的鉴定是一项复杂而困难的工作，它涉及医学，伦理学等有关的知识，并依照的有关政策性规定，是在明确的鉴定标准的基础上，综合分析被鉴定人的病情后做出的。它要求鉴定人员在鉴定过程中要实事求是，客观地做出鉴定，这关系到我国对丧失劳动能力者的优惠政策。这是劳动能力鉴定的内容，你可以借鉴这几条来写。

劳动能力鉴定需要劳动能力鉴定申请表、工伤认定决定书原件及复印件，完整的病历材料，身份证原件和复印件以及规定劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

给你个参考借鉴一下别人申请书的书写内容吧，你找个懂法律的律师或者到劳动局大厅寻找专业人士咨询一下。

劳动能力鉴定申请书范本

申请人：王××，男，××年×月×日生，汉族，住××市××路358号，系××建筑工程有限公司职工。

委托人：××，××律师事务所律师。联系电话xxxxxxxxxxx

请求事项：

请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。

事实与理由：

2005年2月9日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在××施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往××医院治疗，医生诊断为：骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在××医院住院治疗257天，于2005年10月30日出院并转往××附属医院继续接受治疗，直至2006年6月3日好转出院，出院诊断为：尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。

此致

××劳动能力鉴定委员会

申请人：王××

20XX年8月20日

拓展资料：

劳动能力鉴定申请书

拓展资料：

劳动能力鉴指定是劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。其中，劳动功能障碍分为十个伤残等级，重的为一级，轻的为十级;生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当及时进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定标准由国务院保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。

职工发生工伤，需要劳动能力鉴定的，应由参保单位、工伤职工或其亲属向所在地区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

凡因工、因病需进行劳动能力鉴定的职工，用人单位应在规定时间内组织职工进行劳动能力鉴定，以书面形式向劳动鉴定委员会提出申请，并填写《劳动鉴定申请表》。企业不提出申请的，职工及其亲属可以申请，劳动鉴定委员会不得拒绝。申请劳动能力鉴定所提交的材料不因申请主体不同而有所区别。

应提供的材料主要包括:

工伤认定决定书(或工伤证)，工伤诊断证明，以及医院记载的有关负伤职工的病情、病志、治疗情况等资料(包括有关的放射材料等)。

(一)工伤认定决定书或《工伤证》的复印件 1份;

(二)被鉴定人的身份证复印件 1份、一寸照片2张;

(三)被鉴定人的病历、诊断证明、理化检验报告、 CT、X光片等诊疗资料的复印件;

(四)申请再次鉴定(确认)的，需提供初次鉴定结论通知书的复印件。

(五)工亡职工供养亲属进行劳动能力鉴定(确认)，还需提供被鉴定人与工伤职工之间亲属关系的有效证明;

(六)法规、政策规定或劳动能力鉴定经办机构要求提供的其他资料。

提供上述资料的复印件时，应将原件一并送劳动能力鉴定经办机构核对(核对后退持有人保管)。

(一)进行审查

劳动鉴定委员会办公室受理劳动鉴定的日常工作。劳动鉴定办公室工作人员接到劳动鉴定申报后，应对下列事项进行审查:

(1)申请的事项是否属于劳动鉴定的内容;

(2)申请的劳动鉴定是否属于本鉴定委员会受理;

(3)申请书及有关材料是否齐备并符合要求;

对申请书不明确，有关材料不齐备的，应指导申请人予以补充。

(二)鉴定程序

一、劳动鉴定委员会办公室经审查决定受理的申请，可以根据鉴定情况，选择以下程序:

劳动鉴定办理流程

(1)将申请书及报送材料分类、分科整理、登记;

(2)通知用人单位和被鉴定人有关鉴定事宜。(如:鉴定的时间、地点、注意事项等)，并组织协调鉴定工作;

(3)指定劳动鉴定医院、聘用劳动鉴定专家组成技术鉴定组;

(4)劳动鉴定医院指定合格的医生根据被鉴定人受伤的部位或病情进行检查，写出诊断报告;鉴定专家组对被鉴定人及材料进行技术鉴定并写出鉴定意见;

(5)劳动鉴定委员会依据标准、劳动法规及鉴定意见作出鉴定结论。

(三)受理机构

劳动能力鉴定委员会下设劳动能力鉴定委员会办公室，挂靠同级劳动保障行政部门。

重庆市劳动鉴定中心为市级劳动能力鉴定经办机构，区县(自治县、市)劳动能力鉴定委员会办公室为同级劳动能力鉴定经办机构。

鉴定回避

劳动鉴定委员会办公室的工作人员及劳动鉴定专家有下列情形之一的，用人单位及被鉴定人有权以口头或者书面方式申请其回避:

(1)是用人单位法定代表或主要负责人、被鉴定人的近亲属;

(2)与被鉴定人及用人单位有利害关系的;

(3)与被鉴定人及用人单位有其他关系可能影响公正作出鉴定结论的。

劳动鉴定委员会办公室的工作人员的回避由劳动鉴定委员会主任决定;劳动鉴定专家的回避由劳动鉴定委员会办公室负责人决定。

劳动鉴定委员会主任及办公室负责人对回避申请应七日内作出决定，并以口头或书面方式通知用人单位和被鉴定人。

折叠编辑本段鉴定结论

(1)劳动鉴定委员会依据标准、劳动法规及鉴定意见作出鉴定结论。

(2)用人单位或被鉴定人对劳动鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以向当地劳动鉴定委员会申请复查;对复查鉴定结论不服的，可以向上一级劳动鉴定委员会申请重新鉴定。复查鉴定的终结论由省劳动鉴定委员会作出。

(3)各级劳动鉴定委员会主任对本委员会已经作出的鉴定结论，发现确有错误，需重新鉴定的，应提交鉴定委员会决定是否重新鉴定。决定重新鉴定的，由鉴定委员会决定撤销原鉴定结论。鉴定决定书由鉴定委员会主任署名，加盖鉴定委员会印章。

鉴定委员会宣布原鉴定结论无效后，应从宣布无效之日起七日内另行组成专家组重新进行鉴定，新鉴定结论自专家组组成之日起三十日内作出。鉴定结论作出后，应按规定送达，由受送达人在送达回执上注明收到日期，签名或盖章。

(4)劳动能力鉴定经办机构根据劳动能力鉴定委员会办公室审定的鉴定(确认)结论， 以劳动能力鉴定委员会的名义 制作《工伤职工劳动能力鉴定(确认)结论通知书》，分别送达被鉴定人、用人单位和工伤保险经办机构。

送达《工伤职工劳动能力鉴定 (确认)结论通知书》时应填写《工伤职工劳动能力鉴定(确认)结论送达回证》。

鉴定确认

(一)范围确认

劳动能力鉴定委员会承担下列劳动能力鉴定(确认)工作:

1.工伤职工劳动能力的鉴定;

2.停工留薪期的确认;

3.配置辅助器具的确认;

4.疾病与工伤关联的确认;

5.供养亲属完全丧失劳动能力的鉴定;

6.职业康复的确认;

7.工伤职工旧伤复发的确认;

8.其他受委托的劳动能力鉴定。

(二)受理确认

劳动能力鉴定经办机构认为申请人提供材料不完整的，应当场或在 10个工作日内制发《工伤职工劳动能力鉴定(确认)补正材料通知书》(附件2)。

申请人应在规定时限内按要求补正全部材料，未在规定的时限内补正全部材料 的，视为未提出申请。

申请人补正材料的时间不计算在劳动能力鉴定工作时限内。

(三)程序确认

劳动能力鉴定经办机构对受理的鉴定(确认)申请按照下列程序办理:

(一)对申请材料进行分类、整理、登记;

(二)确定鉴定(确认)时间和地点，鉴定地点原则上应为工伤医疗服务协议机构;

(三)根据被鉴定人的伤情及被鉴定人数，在专家库内随机抽取 3名至5名相关专业的专家组成专家组。涉及职业病的鉴定专家组成员应具备职业病诊断鉴定资格;

(四)制发《工伤职工劳动能力鉴定(确认)通知书》，通知专家组成员、申请人、被鉴定人和用人单位参加鉴定;

(五)劳动能力鉴定经办机构根据专家组的医疗检查诊断鉴定意见，按照标准进行评议并提出鉴定(确认)结论意见 , 填写《工伤职工劳动能力鉴定(确认)结论审定表》，连同相关资料送同级劳动能力鉴定委员会办公室审定。

(六)劳动能力鉴定委员会办公室定期召开审定会，必要时可邀请相关专家参加审定。经劳动能力鉴定委员会办公室审定的鉴定(确认)结论为正式鉴定(确认)结论。

(七)劳动能力鉴定经办机构根据劳动能力鉴定委员会办公室审定的鉴定(确认)结论，以劳动能力鉴定委员会的名义制作《工伤职工劳动能力鉴定(确认)结论通知书》，分别送达被鉴定人、用人单位和工伤保险经办机构。

(四)复查鉴定

自劳动能力鉴定结论作出之日起 1年后，工伤职工或者其直系亲属、用人单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以向负责首次鉴定的劳动能力鉴定委员会申请复查鉴定。

(五)再次鉴定

申请鉴定的单位或者个人对区县 (自治县、市)劳动能力鉴定委员会的鉴定(确认)结论不服的，可以在收到该鉴定(确认)结论之日起15日内向市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定(确认)，并提交区县(自治县、市)劳动能力鉴定委员会的鉴定结论及相关材料。

申请鉴定的单位或者个人对市劳动能力鉴定委员会的首次鉴定 (确认)结论不服的，可以在收到该鉴定(确认)结论之日起15 日内向市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定(确认)。

参加过首次鉴定(确认)的专家不能参加再次鉴定(确认)。市劳动能力鉴定委员会的再次鉴定 (确认)结论为终结论。

(六)鉴定(确认)费用

劳动能力鉴定经办机构依法收取劳动能力鉴定费。鉴定(确认)费和检查费，参加工伤保险的由工伤保险经办机构用工伤保险基金分别向承担劳动能力鉴定的经办机构和进行检查的医疗服务协议机构支 付，未参加工伤保险或参加了工伤保险但在未足额缴纳保险费期间的，由用人单位支付。

但属于下列情况之一，其鉴定(确认)费和相关检查费由申请者承担:

(一)鉴定(确认)结果为疾病与工伤无关联;(二)供养亲属未完全丧失劳动能力;(三)再次鉴定(确认)结论没有变化的;(四)其他受委托鉴定(确认)的。

鉴定(确认)费按市物价部门核定的标准执行。相关检查费按市物价部门核定的医疗收费标准由医疗机构据实收取。

办理时限

1.鉴定事项办理窗口对劳动能力鉴定申请应即时受理，不予受理的，应在10个工作日内书面告知申请人。自受理之日起5日内将材料转交劳鉴办。

2.劳鉴办自收到鉴定事项办理窗口转来的申请材料之日起55日内作出劳动能力鉴定结论，并送交鉴定事项办理窗口。特殊情况，经批准可以延长30日。

3.鉴定事项办理窗口自收到劳鉴办送来的鉴定结论之日起， 10日内将鉴定结论送达。

4.鉴定工作结束后30日内整理归档。

5.严格掌握政策和标准，程序合法，结论客观、公正、准确。

把经过写清楚就可以了，如什么时候什么事要治疗的，治疗情况，再加上你的理由，主要是医院的诊断和建议。

劳动能力鉴定申请书

申请人：XXX, 性别，XX年X月X日生，民族，住XX市XX路XXX号，系XXXXXXX职工。

请求事项：

请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。

事实与理由：

XXXX年X月X日XXXX时左右，申请人在从事单位XXX中，被XXXX伤， 经XXX市劳动局认定为工伤。申请人被送往XXXX医院治疗，医生诊断为：XXXXXX等。在XXXX医院住院治疗XX天，于XXXX年XX月XX日出院。申请人由于身体XX遭受创伤，已经失去了劳动能力，XXXX生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。

此致

XXXXX劳动能力鉴定委员会

申请人：XXX

XXXXX年XX月XX日

楼主你好!

1、确定你的产品或者方法在可申请专利的范畴之内；

2、检索，看有没有在先申请的近似专利技术；

3、准备专利申请资料；

发明和实用新型专利：请求书、专利委托书、说明书、权利要求书、摘要、附图等；

外观设计专利：请求书、专利委托书、外观设计图片或照片等

4、审批程序。

发明：申请―→受理（申请号、申请日）－→初步审查－→公开－→实质审查－→授权发证（公告，专利有效期20年）

实用新型和外观设计：申请―→受理（申请号、申请日）－→初步审查－→授权发证（公告，专利有效期10年）

由于专利申请工作都比较需要专业知识，建议找专业的专利事务所来申请。

希望我的答案可以解决你的问题，对你有帮助，祝你天天快乐！

因病退休申请书如何写

因病退休申请书格式：

1、写清楚单位、姓名、出生年月日、退休之日时届满多少岁。

2、内容：符合国发(1978)104号文件规定的退休年龄。根据本市有关职工退休的相关规定，申请退休。请单位依照相关规定及本人的实际情况，为本人办理退休的相关手续。在正式退休前，本人将继续按照相关规定缴纳养老保险，直至正式退休。

3、后落款申请人、年月日。

相关资料：

根据《关于工人退休、退职的暂行办法》和《关于安置老弱病残干部的暂行办法》规定，下列几种情况可以办理退休：

（1）男性干部、工人年满60周岁，部年满55周岁，女工人年满50周岁，连续工龄或工作年限满10年。

（2）从事井下、高空、高温、繁重体力劳动和其他有害健康工种的职工，男年满55周岁，女年满45周岁，连续的工龄或工作年限满10年。

（3）男年满50周岁，女年满45周岁，连续工龄或工作年限满10年的，经医院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的职工。

（4）因工致残，经医院证明（工人并经劳动鉴定委员会确认）完全丧失工作能力的。

因病提前退休审批办理指南一、受理条件（范围） 1、男年满50周岁， 女年满45周岁 ； 2、1998年6月30日（含本日）前参加工作，养老保险缴费年限（含视作缴费年限）满10年； 1998年7月1日后参加工作，养老保险缴费年限满15年。 3、经市医务劳动鉴定委员会办公室鉴定为1-4级完全丧失劳动能力。 二、需要提供的资料 1、《职工劳动手册》及参加养老保险的资料记录； 2、《劳动能力鉴定结论书》原件（一份）； 3、《职工提前退休（职）审批表》（一式三份）； 4 、送审单位的《社保登记证》、单位介绍信及经办人身份证等有关资料。 三、办理时限 受理后，在 30 个工作日内 作出 审批结论。 四、收费标准 本服务 事项不收费。 五、办理政策依据 1、《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》（国发 [1928]104 号文）； 2、 劳动和保障部《关于制止和纠正违反规定办理企业职工提前退休有关问题的 通知》（劳 社部发【 1999 】 8 号）； 3 、转发劳动和保障部《关于制止和纠正违反规定办理企业职工提前退休有关问题 的通知》 ( 粤劳薪 [1999]114 号 ) ； 4、《印发<广州市关于职工伤病的劳动能力鉴定暂行办法>的通知》（穗府【1988】90号）； 5、《关于患病或非因工负伤鉴定程序若干问题的通知》(穗劳福[1998]3号)。 六、办理程序： （一）在职职工 1 、经市医务劳动鉴定委员会办公室鉴定为 1-4 级完全丧失劳动能力的，由企业填写《职 工提前退休（职）审批表》（一式三份），报企业主管部门加具审核意见后，向劳动保障部 门申办因病提前退休审批手续； 2 、经批准同意因病提前退休的 , 由企业到同级保险经办机构办理减员、核发养老待 遇手续。因病退职人员的生活费在未达到因病提前退休的规定年龄前不纳入养老保险基金支 付。 （二）失业人员： 1 、经市医务劳动鉴定委员会办公室鉴定为 1-4 级完全丧失劳动能力的，由失业人员向其 户口所在区劳动行政部门申请办理提前退休手续，区劳动保障部门审核同意后向市劳动保障 部门申报审批； （须提供《广州市伤病职工劳动能力鉴定表》一式三份） 2 、经批准同意因病提前退休的 , 由户籍所在区退管机构到失业人员后参保地所属的社 保经办机构办理核发养老待遇手续。因病退职人员的生活费在未达到因病提前退休的规定年 龄前不纳入养老保险基金支付）。 七、领件须知 申办后当事人应持受理回执按规定时间到原受理窗口领取办理结果。 领件时请仔细检查、核对有关的材料。 八、 市劳动行政 受理部门 市社保险基金管理中心 地址： 咨询电话： 网址：

因病提前退休申请书(范文)

xx市人力资源和劳动保障局： 您好！ 我叫xxx，男性，于XXX年X月出生，于XXXX年X月参加工作，现为劳动局挂档人员，连续工龄已达XX年，每年能够如期交纳满额保险金。 本人于XXX年初始出现(病症症状)，始服用（具体服用物）等物治疗，经治病情不稳定，且逐年加重。半年前（病症）住院治疗。日积月累，导致身体情况每况日下，已丧失劳动能力。 根据xx市企业职工因病提前退休的文件精神要求，特申请办理退休。

申请人：xxx

年 月 日

因病提前退休申请书(范文)

xx市人力资源和劳动保障局： 您好！ 我叫xxx，男性，于XXX年X月出生，于XXXX年X月参加工作，现为劳动局挂档人员，连续工龄已达XX年，每年能够如期交纳满额保险金。 本人于XXX年初始出现(病症症状)，始服用（具体服用物）等物治疗，经治病情不稳定，且逐年加重。半年前（病症）住院治疗。日积月累，导致身体情况每况日下，已丧失劳动能力。 根据xx市企业职工因病提前退休的文件精神要求，特申请办理退休。

申请人：xxx

年 月 日

因病丧失劳动能力程度鉴定书面申请怎么写

非因工(因病)丧失劳动能力鉴定申请表 申请人： 时间： 登记号： 姓名 性别 出生年月日 照片 身份证号码 家庭住址 邮政编码 联系电话 用人单位 单位地址 邮政编码 单位联系人 联系电话 供养者姓名 与被供养者 关系 注：1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。 2、申请人为用人单位，在名称处加盖公章。 3、登记号由受理的劳动能力鉴定委员会填写。 4、申请鉴定应同时提交下列材料： a. 医疗的病历、检查化验单等有关资料； b. 身份证(供养亲属可以提供户口簿)复印件。 5、鉴定对象为被供养者，单位栏填写供养者的原单位，并在备注栏内写明 供养蜊的姓名及关系。 6、鉴定受理地点： 联系电话：

职工因病申请劳动能力鉴定，由用人单位、职工本人或者其直系亲属向市劳鉴会提出劳动能力鉴定申请，并递交如下材料：

（一）《伤病职工劳动能力鉴定表》一式四份；

（二）被鉴定人申请书一份；

（三）被鉴定人身份证复印件一份；

（四）被鉴定人的单位意见证明书一份（失业人员提供失业证）；

（五）原始病历或住院病历复印件、疾病诊断书、各项有关检查（检验）报告单、X光或CT片（入院与出院的片）。

因病导致无劳动能力怎么表达出来

天有不测风云，人有旦夕祸福。总有些意外在我们的身边发生，当因病丧失劳动能力时应该如何写申请书呢？再写申请书中有哪些注意呢？如果申请人无法书写可否他人代写呢？其申请流程是？下面就是因病丧失劳动能力申请书的模板。

因病丧失劳动能力申请书模板

一、基本情况

1、“申请人”：填写申请鉴定人姓名。

2、“性别”填写“男”或“女”。

3、“出生年月”与二代居民身份证“公民身份号码”填写应一致。

4、“身份证号”填写二代居民身份证“公民身份号码”。

5、“家庭住址”填写本人现住址。

6、“申请人联系电话”填写本人的家庭电话或手机。

7、“申请人档案所在单位 ” 填写存放在规定具有人事档案管理资格的单位。

8、“申请人家属”填写申请人直系亲属、近亲属(直系亲属是指配偶、父母(公婆、岳父母)、子女及其配偶、祖父母、外祖父母、孙子女(外孙子女)及其配偶、曾祖父母、曾外祖父母;近亲属是指同胞兄弟姐妹、叔、伯、姨、姑、舅、侄子女、外甥、外甥女及其配偶)。

9、“与本人关系”填写“夫妻”、“子女”、“父子”“母子”、“兄弟”、“姐妹”等。

10、“申请人家属联系电话” 填写家属的家庭电话或手机。

二、需要材料

(1)填写《劳动能力鉴定申请表》，表上贴上本人的一寸近期免冠照片，若有单位负责则压照片盖上单位公章;个人申请需提供单位名称、单位详细地址、单位联系人姓名及电话，并且当场通知单位联系人，丧失劳动能力鉴定。

(2)疾病认定决定书原件及复印件。

(3)携带被鉴定人本人身份证原件复印件。

(4)提供完整连续的病历材料。注意：特殊疾病需要更多材料。例如：听力受损需提供电测听的听觉诱发电位检测报告。

三、查体申请

查体申请预留三空项，填写医院开具诊断证明达到法律规定标准的疾病，与申请人的患病情况填写的疾病应相一致，查体申请填写的疾病做为鉴定部门组织查体的依据。未能开具诊断证明的疾病不能填写，也不做为查体依据。

四、申请书的填写和签字

《完全丧失劳动能力鉴定申请书》由鉴定申请人填写并签字，确实因身体原因必须由他人代写的，鉴定申请书填写的家属负责并在申请书落款处签字注明代写。

以上就是由律图的小编为您整理的丧失劳动能力申请书的填写要求和模板，在填写时一定要注意如实填写，如果提供的材料与后期查体不符合，相关部门是不会给予鉴定的。如果申请人无法书写，也可以在提供相关证明，也是可以代写的。有些细节可能没说清楚，您可以咨询律图的相关律师。

职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准申请表怎么写?

职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准，是劳动者由于非因工伤残或因病后，于保障法规所规定的医疗期满或医疗终结时通过医学检查对伤残失能程度做出判定结论的准则和依据。

填写该申请表时，正确使用以下标准的说明填写则可，表格参考图片：

1.本标准条目只列出达到完全丧失劳动能力的起点条件，比此条件严重的伤残或疾病均属于完全丧失劳动能力。

2.标准中有关条目所指的“长期”是经系统治疗12个月以上(含12个月)。

3.标准中所指的“系统治疗”是指经住院治疗，或每月二次以上(含二次)到医院进行门诊治疗并坚持服一个疗程以上，以及恶性肿瘤在门诊进行放射或化学治疗。

4.对未列出的其他伤病残丧失劳动能力程度的条目，可参照标准《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB/T16180—1996)相应条目执行。